日本におけるMetSの診断には、必須項目としてウエスト周囲径が男性で85cm以上、女性で90cm以上であることがまず前提となります。これは男女とも内臓脂肪面積が100cm²であることに相当します。これに加えて、脂質代謝異常（高中性脂肪血症・低HDLコレステロール血症）、高血圧、高血糖の各項目のうち、2つが基準値を超えていればメタボリックシンドロームと診断されます。